V dnešním světě je Botallova dučej tématem, které vyvolává zájem a diskusi v různých společenských kruzích. Od svého vzniku upoutá Botallova dučej pozornost výzkumníků, akademiků, názorových vůdců a společnosti obecně. Tento fenomén vzbudil široké spektrum názorů, kritiky a analýz, což dokazuje jeho relevanci a dopad na každodenní životy lidí. V tomto článku prozkoumáme různé perspektivy související s Botallova dučej, analyzujeme jeho vliv na různé aspekty moderního života a jeho důsledky pro budoucnost.
Botallova dučej | |
---|---|
![]() | |
Latinsky | Ductus arteriosus |
Gray | 540 |
Přítok | Plicnice |
Větve | Oblouk aorty |
Odvodná žíla | Ductus venosus |
Medical Subject Headings | |
Botallova dučej |
Botallova dučej (též Botallova spojka, latinsky ductus Botalli nebo ductus arteriosus) je zvláštní tepna vyskytující se v embryonální fázi těch obratlovců, kteří dýchají plícemi. Obvykle se uzavírá při prvním nádechu a následně zaniká, nicméně u dospělých ocasatých obojživelníků a červorů, u hatérie a u některých želv je funkční.[1] Tato céva funguje jako zárodečná zkratka mezi plicní tepnou a aortou. Je pojmenovaná podle italského lékaře L. Botalla.[2]
Evolučně se jedná o pozůstatek části šestého arteriálního oblouku.[2][3]
Botallova dučej omezuje průtok krve plícemi. Je totiž zbytečné, aby byla do plic hnána krev za účelem okysličení, když embryo vzdušný kyslík nedýchá. Krev přichází do plicní tepny, ale místo aby vstoupila do plic, až 90% krve končí v Botallově dučeji, která krev odvádí do hřbetní aorty.[3]
V typickém případě se Botallova dučej zavře při prvním nadechnutí – náhlý vzestup parciálního tlaku kyslíku v krvi totiž způsobí, že se prudce stáhne hladká svalovina ve stěnách této tepny.[3] Vzestup hodnot kyslíku je ale monitorován již v plicích. Tato rychlá reakce je totiž ovládána látkou známou jako bradykinin, jenž je produkován, když je v krvi vysoká hladina kyslíku.[4]
Lidská Botallova dučej dosahuje ke konci těhotenství průměrné délky asi 1,2 cm.[5] Spojuje plicní kmen (truncus pulmonalis, čili plicní tepnu) s obloukem aorty (arcus aortae). Zamezuje většině krve vstoupit do plic (pokud již dříve neutekla z pravého srdce oválným okénkem) a omezuje malý krevní oběh.[2] Zavírá se při prvním nadechnutí, pokud se nezavře, jedná se o vrozenou vadu srdce známou jako „otevřená Botallova dučej“. Ke kompletnímu zániku (obliteraci) Botallovy dučeje dojde během prvního jednoho až tří měsíců života, až nakonec zbude jen vazivo, tzv. ligamentum arteriosum.[4]